目前國內氣候雖逐漸轉涼,但腸病毒一年四季均有傳播風險,尤其5歲以下嬰幼兒為腸病毒感染併發重症高危險群。依據疾病管制署監測資料顯示,上週(11月25日至12月01日)全國腸病毒門急診就診達10,887人次(閾值11,000人次),近兩週疫情呈現小幅度上升;台南市上週就診統計635人次 (閾值1,000人次),較前一週(690人次)下降8%。分析就診年齡層分析,0至4歲患者達432人(占總就診人次68.0%),其中0歲嬰兒達33人次,較前一週(45人次)下降26.7%。

台南市衛生局局長陳怡指出,嬰幼兒間的密切互動將助長腸病毒傳播,易將腸病毒傳播至家庭及社區,增加群聚感染的機會,呼籲各教托育機構人員與家長,務必加強教導學童養成良好的個人衛生習慣,落實「正確勤洗手」,以及「生病不上學」的防疫觀念。陳怡強調,正確勤洗手是預防腸病毒感染最簡單的方法,肥皂和清水對於無外套膜的腸病毒清潔效果最佳,如果無法取得肥皂和清水時,可使用酒精含量60%至95%的乾洗手液清潔雙手,雙手務必搓洗至洗手液乾燥為止,以降低感染風險。

本市倡議「勤洗手預防腸病毒」是第一宣導目標,透過教師、幼保人員及家長衛教及督導幼、兒童勤洗手,洗手五時機為吃東西前、和小寶寶玩前、上廁所後、擤鼻涕後、看病前後。活動假牙洗手五步驟為打開水龍頭把手淋濕,並抹上肥皂或洗手乳;肥皂起泡後,將手心、手背、指縫搓揉20秒;雙手捧水沖洗水龍頭後,關閉水龍頭;用清水將雙手沖洗乾淨不殘留;用乾淨毛巾、紙巾把手擦乾或烘乾。

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。

活動假牙

衛生局指出,腸病毒預防除加強手部衛生宣導外,出入公共場所建議配戴口罩、幼童如有感染應立即就醫及請假在家休養7天,並且勿出入公共場所或到課後輔導機構、安親班或補習班上課;學校或教托機構也應遵照本市停課要點之規定停班。環境消毒方面,稀釋漂白水為最佳環境消毒劑,一般而言,500ppm稀釋漂白水(取5~6%市售漂白水5湯匙共約100 C.C.加入8瓶1250C.C.的清水)可用於消毒課桌椅、地板或玩具;1000ppm稀釋漂白水(取5~6%市售漂白水20 C.C.加入1000C.C.的清水)用於嘔吐物或排泄物清潔消毒,消毒時應以抹布覆蓋淋上漂白水,由外向內擦拭,最後在以500ppm稀釋漂白水清潔一次。戶外紫外線、紫外線殺菌燈及加熱(50oC以上)等方法均能殺滅腸病毒,衣物、玩具等物品可使用熱水浸泡或曝曬等消毒方式。

衛生局呼籲,台南市各學校、幼兒園、托嬰中心、兒少福利機構及居家托育服務相關人員應落實定期環境清掃與消毒、洗手設備之維護、幼(學)童健康管理,以及家長之衛教工作;如遇疑似腸病毒個案或群聚事件發生時,應主動至傳染病線上通報系統進行疫情通報,並配合衛生單位進行防治措施。也請學校告知家長特別留意幼兒健康,一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送台南重症責任醫院 (成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、台南新樓醫院、麻豆新樓醫院),以便掌握治療契機。

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